BANRAIショップ FAXご注文用紙

ご注文内容 商品名 サイズ 数量
       
       
       

お支払方法

代金引換 (現金・クレジットカード) 郵便振込 銀行振込
※代金引換は315円(税込)の代引手数料がかかります
※郵便局・銀行の振込手数料はご負担ください
※カード決済は商品配達時に行います
配送方法 佐川急便   メール便(ピンホールアイマスクのみ)
※送料は、佐川急便630円(税込)、メール便210円(税込)です
※代金引換は佐川急便のみです
※メール便は「ピンホールアイマスク」のみ送付可(代金引換はできません)
※メール便は発送から1〜5日でポストに配達されます
配達時間帯 指定なし      時 〜   時 (10時〜24時の間の2時間毎)
※お届け先が会社の場合は指定できません
※メール便は指定できません
ご注文者情報  〒    −        離島の場合チェック→

ご住所                                         

お名前                   カナ                    

TEL     ―      ―       FAX     ―      ―

E-mail

→メルマガを購読(する・しない)

商品送付先情報 上記と同じ  □上記と別 ※下記にご記入ください

 〒    −         

ご住所                                         

お名前                   カナ                    

TEL     ―      ―       FAX     ―      ―

アンケート 年齢   歳
このページを知った媒体、今回ご注文されたきっかけやご要望など

 

FAX番号:03−5283−8955